 L'IRDES RECRUTE 3 STAGIAIRES
OFFRE DE STAGE
Evolution de la qualité et de l’efficience de la prescription médicamenteuse des médecins généralistes
Mise en ligne
3 février 2012
Profil
3e année ENSAE, ENSAI, Master études économiques.
Maîtrise des méthodes statistiques et économétriques.
Très bonne connaissance de la programmation SAS et STATA est un prérequis.
Lecture de l’anglais indispensable.
Responsable de stage
Catherine Sermet / Sylvain Pichetti
Durée et période du stage
De 4 à 6 mois à partir d’avril 2012
Lieu du stage
Irdes, 10 rue Vauvenargues, 75018 Paris
Description du stage
La France est restée pendant longtemps le premier consommateur européen de médicaments. Désormais rejointe voire dépassée par d’autres pays sur certaines classes thérapeutiques, elle continue d’afficher un niveau de consommation qui reste toutefois préoccupant en raison des problèmes de santé publique (iatrogénie, résistances) et de la question de plus en plus prégnante de la capacité de notre système à prendre en charge des dépenses de plus en plus lourdes.
Dans les années récentes, on a pu voir se développer une préoccupation de plus en plus forte pour la qualité de la prescription, qui s’est notamment traduite par la production de recommandations de pratique clinique. Dans le même temps, les questions d’efficience de la prescription ont gagné du terrain, encouragées par des dépenses pharmaceutiques en forte croissance. La création des Contrats d’Amélioration des Pratiques Individuelles (CAPI), par lesquels l’Assurance maladie introduit les premiers paiements à la performance, repose en grande partie sur l’idée d’une intrication forte entre les deux dimensions, qualité et efficience.
Le stage a pour but de s’interroger sur l’impact de l’amélioration de la qualité et de l’efficience de la prescription pharmaceutique sur les dépenses de médicament. Un médecin qui prescrit de façon efficiente une classe de médicaments est-il vertueux sur l’ensemble des classes ? Peut-on observer des baisses de coûts sur l’ensemble des prescriptions des médecins respectueux des recommandations ou optimisant leurs prescriptions ? Dans le cadre du stage, il s’agira d’analyser l’évolution sur le long terme d’un certain nombre d’indicateurs de qualité et d’efficience, de caractériser les médecins selon le niveau de qualité de leurs prescriptions. Puis il conviendra de comparer les coûts de la prescription selon les caractéristiques des médecins.
Le stage se déroulera en deux phases
La première sera consacrée à une recherche bibliographique, dans la littérature internationale, qui aura pour objectif d’aboutir à une liste d’indicateurs de qualité et d’efficience qui seront retenus pour la deuxième phase du stage.
La deuxième phase consistera à utiliser les données de l’enquête de prescription médicale EPPM d’IMS Health pour reconstituer des indicateurs de qualité et d’efficience par médecin et par trimestre, l’objectif étant de reconstituer par ce biais des profils de médecins et de suivre l’évolution de leurs dépenses pharmaceutiques.
Contact
Envoyez vos lettres de motivation et CV en indiquant dans l’objet de votre mail la référence "Médicament" à Catherine Banchereau : Secretariat.direction@irdes.fr
OFFRE DE STAGE
Etat de santé et recours aux soins des personnes d’origine nord-africaine en Europe
Mise en ligne
25 novembre 2011
Profil
3e année ENSAE, ENSAI, ISUP, Master 2 économie avec bagage traitement des données / économétrie validé par des projets ou des stages.
Etudiant motivé par la recherche et compétences acquises pour la prise en main et le traitement économétrique de données.
Responsable de stage
Paul Dourgnon
Durée et période du stage
6 mois à partir d’avril 2012
Lieu du stage
Irdes, 10 rue Vauvenargues, 75018 Paris
Description du projet
Le thème de l’état de santé et le recours aux services en santé des personnes d’origine étrangère en France a fait l’objet d’une première série de travaux de l’Irdes, en collaboration avec le Laboratoire d’économie et de gestion des organisations de santé (Leda-Legos) de l’université Paris Dauphine. Ces travaux montrent qu’il existe en France des différences d’état de santé perçu et de recours aux soins selon le pays d’origine et en quoi ces différences peuvent être liées aux conditions sociales et de travail de ces personnes en France, à la situation économique et sociale globale du pays d’origine et mettent en évidence des effets liés à l’isolement et au manque d’intégration.
Une deuxième étape de ce programme consiste à étendre l’analyse aux autres pays européens, également pays d’accueil de migrants. Quelle est la situation des personnes d’origine étrangère vis-à-vis de la santé et des soins en Espagne, en Italie, en Allemagne ? Les différences éventuellement constatées s’expliquent-elles par des effets de sélection (les Marocains partant en France ne sont pas les mêmes que les Marocains partant en Espagne), par des situations différentes dans le pays d’accueil (emploi, conditions de travail…) ou par des réponses différentes des systèmes ou des sociétés (accès au droit, exclusion, discrimination) ? Quel est le rôle du pays d’origine ? (système de santé, comportements de santé…). Plusieurs sujets pourront être traités dans le même cadre problématique et méthodologique : état de santé perçu, accès aux services de santé, comportements à risque, obésité.
Ce projet s’inscrit dans le cadre du projet européen EUNAM (EU and North African Migrants: Health and Health Systems  ). L’objectif général du programme de recherche de l’Irdes au sein de ce projet est de comparer l’état de santé et l’accès aux services de santé des personnes d’origine nord- africaine en Europe, à la fois selon le pays d’origine et le pays d’accueil et de proposer des pistes de réflexion sur l’origine des différences constatées.
Données et méthodes
Données
Le travail empirique s’appuiera sur des données d’enquêtes de santé nationales (de France et de plusieurs autres pays européens qui restent à définir). En effet les enquêtes internationales sont trop restreintes en termes d’échantillon pour pouvoir étudier des sous-populations d’immigrés par pays d’origine et pour lesquelles le statut migratoire n’est pas toujours présent. Le premier travail du stagiaire consistera à vérifier la disponibilité, la pertinence et la comparabilité des données des enquêtes nationales de santé. Le projet nécessitera également une recherche d’informations contextuelles sur les pays d’origine et les pays d’accueil.
Stratégie d’estimation
L’approche économétrique consistera à estimer l’impact, sur la variable de santé choisie, de caractéristiques individuelles, de la situation dans le pays d’accueil, situation vis-à-vis de la migration elle-même (langue maternelle ou parlée au foyer, durée de séjour en France, pays de naissance, statut migratoire, pays d’accueil…) et données de contexte (informations macroéconomiques, systémiques et de santé sur le pays d’origine, informations systémiques sur le pays d’arrivée). On s’oriente donc vers des modèles multiniveaux qui poseront sans doute la question de l’intégration de données issues d’échantillons nationaux de taille et de représentativité diverses.
Contact
Envoyez vos lettres de motivation et CV en indiquant dans l’objet de votre mail la référence "Etat de santé et recours aux soins" à Catherine Banchereau : Secretariat.direction@irdes.fr
OFFRE DE STAGE
Emploi temporaire, conditions de travail et impact sur l’état de santé
Mise en ligne
25 novembre 2011
Profil
ENSAE, ENSAI, Master économétrie, Master études économiques.
Maîtrise des méthodes statistiques et économétriques.
Très bonne connaissance de la programmation SAS et STATA est un pré-requis. Bonne qualité de rédaction.
Responsable de stage
Mohamed Ali Ben Halima
Durée et période de stage
de 4 à 6 mois à partir d'avril 2012
Lieu du stage
Irdes, 10 rue Vauvenargues, 75018 Paris
Description du stage
Les vingt dernières années, dans les milieux politiques, économiques et sociaux, la question des conséquences de l’évolution de l’emploi temporaire (contrat à durée déterminée (CDD), contrat intérimaire (CIN), contrat saisonnier…) par rapport à l’emploi permanent (contrat à durée indéterminée (CDI)) a été source de débats.
Pour les travailleurs occupant ces emplois temporaires, les expositions à des risques au travail (expositions à des produits toxiques, travail de nuit, pénibilité physique et stress au travail) sont susceptibles d’être plus prononcées que pour les travailleurs permanents. La réglementation du travail reconnaît d’ailleurs cette situation en prévoyant, pour les travailleurs en emploi temporaire, des dispositions particulières en matière de prévention et le renforcement de la formation à la sécurité que l’employeur doit mettre en œuvre. L’exposition à des risques au travail pouvant ainsi être liée au type d’emploi (temporaire versus permanent), la non-stabilisation de la trajectoire professionnelle des travailleurs occupant un emploi temporaire peut induire une dégradation de l’état de santé, préoccupante du point de vue de la protection de la santé des travailleurs et de leur employabilité tout au long de leur trajectoire professionnelle.
Le but de ce stage est la réalisation d’une étude ayant pour objectif d’analyser l’effet de l’emploi temporaire et des conditions de travail sur l’état de santé des travailleurs.
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Envoyez vos lettres de motivation et CV en indiquant dans l’objet de votre mail la référence "Emploi temporaire" à Catherine Banchereau : Secretariat.direction@irdes.fr |
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